Il sistema di assicurazione medica della Germania

GKV - azienda obbligatoria di assicurazione medica e principi fondamentali legali

Le aziende obbligatorie di assicurazioni mediche sono quelle responsabili delle assicurazioni mediche obbligatorie. Queste sono società pubbliche.I membri pagano una tassa e l'importo della tassa dipende dal loro reddito. Le funzione del programma saranno finanziate attraverso questi soldi. I membri formano un comitato di solidarietà - tutti ottienono gli stessi benefici, anche se le tasse pagate, sono differenti (il contrario del principio di assicurazione dell'assicurazione medica privata!!!)

schema obbligatorio di assicurazione medica (AOK): la distribuzione locale (per esempio AOK Monaco di Baviera);
fondo monetario di assicurazione medica (BKK): può essere fissato quando tengono conto delle disposizioni specifiche (per esempio BKK D. Oetker, Neckermann-BKK, BKK-Hoechst);
assicurazione medica delle corporazione (IKK): può essere fissato con le cooperazioni per le officine dei loro membri (IKK-Direkt, gesundplus di IKK, IKK Bayern);
assicurazioni mediche agricole (LKK): può essere fissato con l'assicurazione medica dei contadini in conformita del libro sociale dello statuto (§166 SGB V);
assicurazione medica delle corporazione dei minatori: assicurazione per gl'impiegati e gli operai in miniere;
assicurazione medicaquando sta nel Mare: per i marinai, che lavorano sotto la bandiera tedesca;
assicurazione medica privata: Nei primi tempi l'assicurazione medica ha dovuto elaborare le regole circa chi poteva diventare un membro; ciò spiega l'esistenza dell'assicurezini mediche per gl'impiegati così come delle assicurazioni mediche per gli operaio. Oggigiorno le private assicurazioni mediche sono uguali ad altre assicurazioni.(per esempio Barmer);
assicurazione medica per gl'impiegati: organizzata entro del AEV (fondo monetario sostitutivo) degli operai (l'assicurazione privata per gli tedeschi).

Il tipo dell'assicurazione obbligatoria può scegliere liberamente,dipende da dove desidera essere assicurato/a. Lui/lei se lega per contratto per 12 mesi e poi può cessare il contratto per la fine dell'anno con un termine di preavviso di 3 mesi. Quando scegliete un BKK o un IKK importante è controllare se è accessibile per ognuno o soltanto per i membri della corporazione.

L'assicurazione medica obbligatoria è quindi non soltanto un titolo standardizzato, ma consiste di 8 assicurazioni mediche differenti, come detto anteriore. Sono organizzate come l'autogoverni con il loro gruppo assicurato del partito comprensivo gli assicurati e opera come i personi cuali prendono le dicesioni. I membri con i diritti equiparati del consiglio amministrativo sono rappresentanti dei partiti degli assicurati così come i datori di lavoro. Invece,ci sono le differenze leggere:
·nel caso dalle riservate assicurazioni mediche il consiglio amministrativo è costituito esclusivamente dai rappresentanti dei partiti degli assicurati
· secondo quanto i BKKs sono coinvolte, il datore di lavoro (o il suo rappresentante) fa parte del consiglio amministrativo
· per quanto riguarda la corporazione dei minori federali, ci è una formazione dai rappresentanti in luogo del consiglio amministrativo
I compiti del consiglio amministrativo sottitendono sollevare la finanza,e del controllo così come l'elezione dell'autorità. L'autorità a tempo pieno sarà scelto per 6 anni ed è responsabile degli affari correnti dell'assicurazione medica.

Differenziamo approssimativamente fra due gruppi dei partiti degli assicurati per quanto riguarda l'assicurazione medica obbligatoria. Questi sono oggetti ad assicurazione obbligatoria ed i partiti assicurati volontariamente (particolarmente importanti è la Banca dei Regolamenti Internazionali 10 SGB V del §§ 5.)

a) Oggetti ad assicurazione obbligatoria: L'assicurazione medica obbligatoria è, come già dichiarato nel nome, un'assicurazione obbligatoria. La parte di questo gruppo è pricipalmente operai, impiegati e pensionati ma ,naturalmente, ci sono anche eccezioni. Questa assicurazione obbligatoria non è significata per ogni tutto. La gente, che non è un oggetto dell'assicurazione obbligatoria è libera per assicurarsi o con un'assicurazione medica privata o come.
b) i pariti, assicurati volontariamente. Questo gruppo di persone consiste degli operai ed degl'impiegati con un reddito oltre il ventaglio di assicurazione obbligatoria (o punto di contributo massimale) (e chi sono stati assicurati con l'assicurazione medica obbligatoria almeno 12 mesi nei 5 anni ultimi o continuamente 6 mesi esatto prima di cadere fuori) o impiegati secondari (veda §8 SGB V).

In determinate circostanze anche gli sposi ed i bambini degli oggetti alle assicurazioni obbligatorie o i partiti assicurati volontariamente sono....

Tetto di assicurazione = quantità di reddito, che richiede l'assicurazione obbligatoria. È 75% del punto di contributo massimale nel sistema pensionistico legittimo. Ma il ventaglio di assicurazione obbligatoria dell'assicurazione medica obbligatoria cambia regolarmente, poichè sarà rinnovato annualmente.

Punto di contributo massimale = limite superiore del reddito guadagnato, che determina il premio dell'assicurazione contro le malattie obbligatoria.

Il punto di contributo massimale ed il ventaglio di assicurazione obbligatoria sono identici all'interno dell'assicurazione medica obbligatoria.